由于常规检查(CT、MRI及活检)的局限性Wednesday, September 25, 2024一年一度的环球泌尿外科界嘉会——美邦泌尿外科协会(AUA)年会于外地时刻4月28日至5月1日正在美邦芝加哥宽广召开。举动寰宇上最大、最具影响力的泌尿外科学术聚会,AUA年会会聚了寰宇各地泌尿范围的开采性筹议、新指南及泌尿医学最新发展。本次大会颁布了III期试验ZIRCON筹议的最新数据,放射性诊断药物89Zr-DFO-girentuximab有帮于辨别肾透后细胞癌和其他肾脏疾病,或可革新另日的肾癌诊断形式,医脉通整饬如下。

  因为常例检讨(CT、MRI及活检)的限定性,无法餍足检出率连接增高的肾脏肿块的拘束需求,临床亟需愈加精准的非侵入性时间对肾脏肿块患者举办危急分层。Girentuximab是一种靶向碳酸酐酶Ⅸ(CAIX)的单克隆抗体,而CAIX是肾透后细胞癌(ccRCC)高外达的酶。放射标志的89Zr-DFO-girentuximab对CAIX具有高度特异性,有帮于区别ccRCC和其他肾脏病变。

  ZIRCON是一项怒放标签、众核心临床试验,纳入了IDRM(≤7cm,肿瘤分期cT1期)、且盘算打针89Zr-DFO-girentuximab后90天内经受个别或根治性肾切除术的患者。入组患者正在第0天经受单剂量89Zr-DFO-girentuximab(37 MBq±10%,10mg girentuximab)静脉打针,并正在5天(±2天)后举办PET/CT成像检讨。由盲法重心机闭学检讨确定ccRCC本质。紧要筹议尽头囊括采用TLX250-CDx PET/CT成像正在IDRM患者中检测ccRCC的敏锐性和特异性。闭节次要尽头囊括89Zr-DFO-girentuximab PET/CT成像正在IDRM≤4cm(cT1a)亚组患者中的检测敏锐性和特异性。其他次要筹议尽头囊括平安性和耐受性及可疑的继发性毁伤。探利落尽头为89Zr-DFO-girentuximab PET/CT成像正在肾脏小病灶(≤2cm)中的搜检职能。

  正在阳性PET结果而盲法重心机闭学结果为阴性的11例患者中,9例为乳头状肾细胞癌,各有1例为赘瘤和嗜酸细胞腺瘤。正在124例患者通知的263起调养期不良事宜中,与89Zr-DFO-girentuximab相干的轻度不良事宜仅有2起。

  本筹议说明,89Zr-DFO-girentuximab PET/CT检测的耐受性优良,能确凿、无创性地识别IDRM的本质,纵然是对肾脏中≤2cm的小病灶也有着了得的搜检职能,对教导后续手术和调养计划具有主要事理。

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